더힐즈의원

상안검 · 하안검 · 안검하수

상안검 · 하안검 · 안검하수

처진 눈꺼풀, 눈 밑 지방, 눈 뜨는 힘 — 40대 이후 눈의 변화를 교정합니다

더힐즈의원 수술실 — 무영등과 수술 체어
수술실

더힐즈의원은 40대 이후 눈꺼풀 처짐을 교정하는 상안검 수술, 눈 밑 지방과 주름을 정리하는 하안검 수술, 눈을 뜨는 근육의 힘을 보강하는 안검하수 교정을 진료합니다. 세 가지가 함께 필요한 경우가 많아 상담에서 눈꺼풀 피부의 여유, 눈 뜨는 힘, 눈썹 위치를 확인한 뒤 조합을 정합니다. 모든 수술은 원장이 직접 집도하며 국소마취 또는 수면마취로 진행합니다. 원장은 결막 접근 매몰봉합법을 이용한 안검하수 교정 연구를 International Journal of Surgery에 제1저자로 발표했습니다.

수술실에서 수술 중인 이혜정 원장
수술

원인에 따라 수술이 다릅니다

피부눈꺼풀 피부가 늘어짐

피부가 속눈썹 위를 덮어 눈이 작아 보이고, 쌍꺼풀 라인이 여러 겹이 되거나 묻힌 상태. 눈 뜨는 힘은 정상

→ 상안검 수술 — 여분의 피부 제거
근육눈 뜨는 힘이 약해짐

피부가 덮이지 않아도 눈이 반쯤 감긴 듯 졸려 보이고, 이마로 눈을 떠 이마 주름이 깊고 눈썹이 올라간 상태

→ 안검하수 교정 — 눈꺼풀올림근 보강
눈 밑눈밑 지방 · 주름

눈 밑이 불룩하게 나오거나 그늘져 피곤해 보이고, 눈 밑 피부가 늘어져 잔주름이 생긴 상태

→ 하안검 수술 — 지방 제거·재배치, 피부 정리

40대 이후에는 피부 늘어짐과 눈 뜨는 힘 약화가 함께 있는 경우가 훨씬 많습니다. 상담에서 이마를 고정한 채 눈을 떠 보게 하고, 눈썹 위치와 피부 여유를 확인해 어떤 조합이 필요한지 정합니다.

나이가 들면 눈꺼풀 피부가 늘어지고, 눈을 뜨는 근육(눈꺼풀올림근)의 힘이 약해지며, 눈 밑 지방이 앞으로 밀려 나옵니다. 겉으로는 모두 "눈이 처졌다"로 보이지만 원인이 다르고, 원인마다 수술이 다릅니다.

이런 경우에 상담을 권합니다

수술 방법

상안검 수술눈꺼풀 주름선을 따라 절개해 늘어진 피부와 필요 시 지방을 제거하고 봉합합니다. 기존 쌍꺼풀 라인을 살리거나, 라인 없이 피부만 정리할 수도 있습니다.
안검하수 교정눈꺼풀올림근을 조여 눈 뜨는 힘을 보강합니다. 절개법과 비절개(매몰)법이 있으며, 결막 쪽에서 접근하는 방법은 피부 절개 없이 진행할 수 있습니다.
하안검 수술속눈썹 아래 절개 또는 결막 절개로 접근해 눈밑지방을 제거하거나 재배치하고 늘어진 피부를 정리합니다. 피부 여유가 없으면 결막 절개만으로 흉터 없이 진행합니다.
눈썹하 절개눈썹 바로 아래를 절개해 피부를 제거하는 방법입니다. 쌍꺼풀 라인이 두꺼워지는 것을 피하고 싶거나 눈꺼풀 피부가 두꺼운 경우 고려합니다.

소요 시간 · 마취 · 회복

수술 시간상안검·안검하수·하안검 각 1시간 내외(양측 기준). 복합 수술은 더 걸립니다.
마취국소마취 또는 수면마취. 상담 시 수술 범위와 환자 상태에 따라 정합니다.
실밥 제거절개 수술은 보통 5~7일째 실밥을 제거합니다. 결막 접근 안검하수 교정은 실밥 제거가 없습니다.
부기수술 후 2~3일이 가장 붓고, 1~2주에 걸쳐 가라앉습니다. 미세한 부기는 1~3개월까지 남을 수 있습니다.
일상 복귀세수·가벼운 화장은 실밥 제거 후 가능합니다. 사무직은 보통 1주 전후에 출근합니다.
최종 모양눈꺼풀이 자연스럽게 자리 잡는 데 보통 1~3개월이 걸립니다.

수술 후 주의사항

부작용과 한계

모든 수술에는 부기, 멍, 통증, 일시적 이물감이 따릅니다. 드물게 감염, 출혈, 비대칭, 흉터 비후, 안구건조, 눈 감김 불완전 등이 생길 수 있으며, 이 경우 추가 처치나 재수술이 필요할 수 있습니다.

안검하수 교정은 양쪽 눈의 힘을 완전히 똑같이 맞추기 어려워 미세한 비대칭이 남을 수 있습니다. 하안검 수술 후에는 일시적으로 아래 눈꺼풀이 당기는 느낌이 있을 수 있습니다. 상담에서 예상되는 결과와 한계를 설명드립니다.

더힐즈의원에서는

상담, 수술, 수술 후 경과 관찰을 원장이 직접 담당합니다. 눈꺼풀 피부의 여유, 눈 뜨는 힘, 눈썹 위치, 이마 근육 사용 여부를 확인한 뒤 상안검 수술·안검하수 교정·하안검 수술 중 어떤 조합이 필요한지 설명드립니다.

원장은 결막 접근 매몰봉합법을 이용한 안검하수 교정에 관한 전향적 코호트 연구(245명, 458개 안검)를 International Journal of Surgery(2016)에 제1저자로 발표했습니다. 이 방법은 피부 절개 없이 안검하수를 교정해 흉터를 최소화하는 것을 목표로 하며, 458개 안검 중 89%가 목표 높이로 교정되고 주요 합병증은 없었습니다. 연구 배경과 한계는 칼럼 — 안검하수 245명을 수술하고 정리한 것에 썼습니다.

수술은 원내 수술실에서 진행하며, 수면마취 시에는 회복실에서 충분히 깬 뒤 귀가합니다. 은평성모병원·고려대학교병원과 응급 연계 체계를 두고 있습니다.

쌍꺼풀 수술, 트임, 눈 재수술은 쌍꺼풀 · 눈 재수술 페이지에서 안내합니다.

자주 묻는 질문

상안검 수술과 안검하수 교정은 어떻게 다른가요?
상안검 수술은 늘어진 눈꺼풀 피부를 제거하는 수술이고, 안검하수 교정은 눈을 뜨는 근육의 힘을 보강하는 수술입니다. 피부만 늘어졌다면 상안검 수술로 충분하지만, 눈 뜨는 힘 자체가 약하면 피부를 제거해도 눈이 시원하게 떠지지 않아 안검하수 교정이 함께 필요합니다. 두 가지가 같이 있는 경우가 많아 상담에서 확인합니다.
50대, 60대 이후에도 수술이 가능한가요?
가능합니다. 상안검·하안검·안검하수 교정은 오히려 40대 이후에 주로 하는 수술입니다. 고혈압·당뇨 등 기저질환이 있으면 상담 시 알려주시고, 복용 중인 항응고제(아스피린 등)는 수술 전 조정이 필요할 수 있습니다.
쌍꺼풀을 만들지 않고 처진 눈꺼풀만 올릴 수 있나요?
가능합니다. 안검하수 교정을 비절개(매몰)로 하거나, 상안검 수술에서 기존 라인을 유지하며 피부만 제거하는 방법, 눈썹 아래를 절개하는 방법이 있습니다. 상담에서 원하시는 모양을 말씀해 주시면 그에 맞는 방법을 설명드립니다.
시야가 가려지는 안검하수는 건강보험이 되나요?
눈꺼풀이 동공을 가려 시야 장애가 확인되는 경우 안검하수 교정이 급여 적용 대상이 될 수 있습니다. 적용 여부는 검사 결과와 기준에 따라 달라지므로 상담 시 확인해 드립니다. 미용 목적의 상안검·하안검 수술은 비급여입니다.
수술 후 언제부터 일상생활이 가능한가요?
절개 수술은 보통 5~7일째 실밥을 제거하며, 그 이후 세수와 가벼운 화장이 가능합니다. 부기는 1~2주에 걸쳐 가라앉고, 사무직은 1주 전후에 출근하는 경우가 많습니다. 심한 운동·음주·사우나는 3주간 피하셔야 합니다.
수면마취는 안전한가요?
수면마취는 의식이 있는 상태의 진정 마취로, 원장이 환자 상태를 확인하며 진행합니다. 수술 후에는 회복실에서 충분히 깬 뒤 귀가하며, 당일 운전은 피하셔야 합니다.

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